Fördjupad kunskap gav effekt – ökad användning av rehabiliteringsplaner vid förvärvad hjärnskada

En ny rapport från Akademiskt primärvårdscentrum visar att fortbildning i hjärnskaderehabilitering har lett till förbättrat samarbete inom primärvårdens neuroteam, fördjupad kunskap och ökad användning av rehabiliteringsplaner – ett viktigt verktyg för tydlig ansvarsfördelning, gemensamma mål och samordnad rehabilitering för patienter med förvärvad hjärnskada, som följd av exempelvis stroke eller olycka.

Ladda ner rapporten här >>

Sedan 2017 har Akademiskt primärvårdscentrum (APC) erbjudit en årlig kurs i hjärnskaderehabilitering för neuroteam* i Region Stockholm. Syftet är att höja den gemensamma kunskapsnivån, stärka samarbetet mellan professioner och skapa bättre förutsättningar för en samordnad, effektiv rehabilitering för patienter som drabbats av förvärvad hjärnskada.

Nu visar en ny rapport från APC att satsningen ger tydliga resultat. Deltagarna uppger att både samarbetet i teamen och användningen av rehabiliteringsplaner har ökat märkbart.

Kunskap i praktiken

Totalt har 154 arbetsterapeuter, fysioterapeuter, logopeder och kuratorer deltagit i de nio kurstillfällen som hittills genomförts. Utbildningen bygger på verkliga patientfall och kombinerar föreläsningar, gruppdiskussioner och hemuppgifter.

Enligt deltagarna har uppföljningen på arbetsplatserna varit avgörande för att den nya kunskapen verkligen ska omsättas i vardagen.
– Deltagarnas egna skattningar visar tydligt att både kunskapen och samarbetet i teamen har stärkts efter kursen – en utveckling som lett till ett mer samordnat arbetssätt, där rehabiliteringsplanen används mer konsekvent och med större genomslag i det dagliga arbetet, säger Carmen Wärlinge, kursledare och fysioterapeut vid Jakobsbergs universitetsvårdcentral inom APC.

Planer som visar vägen

Att allt fler neuroteam, som en direkt följd av kursen, börjat använda rehabiliteringsplanen mer aktivt och utvecklat egna rutiner för ett mer systematiskt arbetssätt lyfts i rapporten fram som en av de mest betydelsefulla förändringarna.
– Rehabiliteringsplanen fungerar som en gemensam vägkarta där ansvar, mål och insatser tydliggörs – både för teamet och för patienten. Särskilt för patienter med nedsatt kognition blir planen ett stöd för att anpassa målen till de egna förutsättningarna. Det gör insatserna mer träffsäkra och strukturerade, säger Christina Eriksson, kursledare och arbetsterapeut.

Ett annat tydligt resultat är den ökade förståelsen för varandras yrkesroller. Många deltagare lyfter fram att kursen gett större samsyn och förbättrad kommunikation i teamet.

Lokala förbättringsarbeten

Kursen har också inspirerat till lokala förbättringsarbeten. I några team har man till exempel börjat använda processkartor för att tydliggöra arbetsflöden, roller och ansvar.
– Det ger ett gemensamt språk och ökar tydligheten, säger Christina Eriksson.

Utmaningar finns – men också fortsatt stöd

Alla förändringar har dock inte varit enkla att genomföra. Tidsbrist, personalomsättning och olika tolkningar av teamens uppdrag har försvårat vissa delar.
– För att stötta arbetet långsiktigt erbjuds därför uppföljande besök och fortsatt stöd från kursledarna, säger Carmen Wärlinge.

En investering för jämlik rehabilitering

Rapporten slår fast att fortbildningen har stärkt strukturen i neuroteamens arbete och lagt grunden för en mer samordnad, jämlik och patientcentrerad rehabilitering. Även om effekterna för patienterna ännu inte har mätts direkt, pekar mycket på att teamen nu står bättre rustade att möta deras behov.
– Kursen har blivit en viktig del i regionens arbete med att införa det nya vårdförloppet för stroke och TIA. Vi kommer att fortsätta erbjuda utbildningen årligen, avslutar Carmen Wärlinge.

 

*FAKTA: Vad är ett neuroteam

Neuroteam är ett interprofessionellt team inom primärvårdsrehabilitering i Region Stockholm som arbetar med patienter som drabbats av stroke eller annan förvärvad hjärnskada. I teamet ingår arbetsterapeut, fysioterapeut, logoped och kurator, samt neuropsykolog som ingår på konsultbasis.

Uppdraget är att erbjuda rehabilitering i hemmet och närmiljön, med målet att patienten så långt som möjligt ska kunna återgå till sin tidigare livsroll i vardag, arbete och samhällsliv. Arbetet utgår från gemensamt formulerade mål och rehabiliteringsplaner, och bygger på nära samarbete mellan professionerna och med patienten och närstående.